Гипоменструальный синдром

Гипоменструальный синдром – гинекология, наука, изучающая его у женщин разных возрастных групп. Как известно, для женщин различных возрастных групп есть свои нюансы протекания менструаций. И если у женщин репродуктивного возраста они должны быть регулярные, чередоваться каждые 21 – 35 дней и длиться от трех до 7 дней, то у девочек в подростковом периоде и женщин предклимактерическом возрасте эти изменения могут колебаться, что является вариантом нормы. В любом случае, женщине требуется всех изменениях месячных сообщить врачу для своевременного выявления патологии и устранения ее, если это необходимо.

Диагностика гипоменструального синдрома проводится врачом на основе жалоб, осмотра, результатов лабораторного и инструментального обследования, а также консультации смежных специалистов.

Опросив женщину и, проведя осмотр врач, не только устанавливает форму патологии (первичная или вторичная), но и форму гипоменструального синдрома (олигоменорея, опсоменорея, гипоменорея). При осмотре женщины врач обращает внимание на развитие молочных желез, конституцию, кожные покровы и оволосение. Проведя гинекологический осмотр, врачу удается исключить беременность, аномалии строения, взять анализы и мазки на флору и цитологию. Далее женщине в обязательном порядке требуется сделать УЗИ ОМТ для оценки состояния репродуктивных органов. Исходя из того, что основной причиной развития гипоменструального синдрома у женщин репродуктивного возраста является гормональная дисфункция, то для ее подтверждения и уточнения требуется сдать анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстрогены, пролактин, тестостерон, ТТГ, 17 ОП.

Гипоменструальный синдром: протокол рекомендаций по ведению женщин с такой патологии, наводит классификацию его по некоторым факторам:

• По времени проявления: первичный и вторичный
• По нарушениям месячных и их цикличности:

опсоменорея характеризуется редкими менструациями, промежуток между которыми достигает от двух до трех месяцев, а иногда наблюдается полное отсутствие их до полугода

спаниоменорея характеризуется удлинением промежутка между месячными по несколько месяцев

• По длительности месячных

олигоменорея (характеризуется уменьшением продолжительности месячных до 2 дней)

• По количеству крови, теряемой за время критических дней:

гипоменорея, когда количество теряемой крови не превышает 40 мл

• По причине возникновения:

– воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды, жизни и питания

– врожденные аномалии развития репродуктивных органов, недоразвитие их

– патология соматических органов

– инфантилизм

– астенический синдром.

Исходя из данной классификации, врачи установили понятие гипоменструального синдрома, характеризующегося снижением количества теряемой крови (до 50 мл) на фоне коротких (не больше трех дней) месячных нерегулярного характера, которые могут переходить в аменорею – полное прекращение месячных.

Гипоменструальный синдром: клинические рекомендации по ведению таких женщин включают в себя перечень диагностических процедур и лечебных мероприятий, направленных на нормализацию месячных, их периодичность и длительность.

Независимо от того, какая форма синдрома развилась, он классифицируется на несколько разновидностей:

• первичный и вторичный
• опсоменорея – месячные раз в 1.5 – 2 месяца
• спаниоменорея – месячные несколько раз в
• олигоменорея – месячные меньше 2 дней по продолжительности
• гипоменорея – объем теряемой крови во время месячных не превышает 40 мл.

Лечение гипоменструального синдрома может назначить только врач после получения результатов обследования и результатов анализов. Иногда, когда нарушение менструального цикла связано с воздействием стресса, физических нагрузок, с плохим питанием, то для его восстановления достаточно всего лишь нормализовать режим питания, труда, отдыха, устранить воздействие стрессовых факторов и обеспечить гармоническое равновесие и спокойствие. Если у женщины выясняется наличие анемии, то обязательно проводится ее коррекция. А вот если данный синдром возник в результате нарушения гормонального равновесия, то для устранения его и для нормализации менструального цикла, женщине придется использовать гормоны, которые врач подбирает в каждом индивидуальном случае. Так бывает, что после получения дополнительных анализов и результатов исследования, удается установить, что причиной гипоменструального синдрома является инфекционно – воспалительный процесс в организме, требующий приема противомикробных препаратов и препаратов, стимулирующих иммунную систему.

В лечении гипоменструального синдрома особое место принадлежит физиотерапевтическому лечению, которое способствует не только улучшению кровотока в репродуктивных органах, но и способствует нормализации работы гипоталамо – гипофизарно – надпочечниково – яичниковой системы. С этой целью широкого распространения приобрели массаж гинекологический, электрофорез, лазерная терапия, амплипульс и гальванизация. Особое место отводится гирудотерапии, иглорефлексотерапии, санаторно – курортному лечению, а также гидротерапии.

Если у женщины репродуктивного возраста возникают скудные короткие и редкие менструации, то это повод для немедленного обращения за помощью к врачу, ведь если не заниматься установлением причины данного состояния и не устранять его, то есть велика вероятность развития таких осложнений, как:

• нарушение развитие беременности на ранних сроках и самопроизвольное ее прерывание
• невозможность зачатия и вынашивания беременности, что связано с отсутствием созревания яйцеклетки и возможности ее имплантации после оплодотворения
• снижение либидо и увлечения противоположным полом
• преждевременное старение организма, связанное с нарушением клеточного обмена.

Для того, чтобы своевременно выявить нарушения менструального цикла, каждой женщине рекомендуется вести календарь менструаций, где отмечать первый и последний день месячных, их обильность и продолжительность, так как это часто помогает врачу определить и выявить нарушения менструального цикла, время его появления, характер изменений. А это, в свою очередь, увеличивает вероятность благоприятного исхода лечения и наступления беременности, если женщина в ней заинтересована.